近日，國家衛健委印發《醫療機構設置規劃指導原則（2021-2025年）》。

其中，多處涉及“醫養結合”、“老年照護”、“老年醫學”，詳細指明了“十四五”期間，老齡健康的發展目標。

區域統籌規劃原則

各級各類醫療機構應當符合屬地衛生健康事業發展需求和醫療機構設置規劃。地方各級衛生健康行政部門（含中醫藥主管部門）在同級人民政府領導下負責《規劃》的制定和組織實施。

通過統籌醫療資源總量、結構、布局，補短板、強弱項，完善城鄉醫療服務體系，不斷提高醫療資源整體效能，增強重大疫情應對等公共衛生 服務能力。合理配置區域綜合和?？漆t療資源，促進康復、護理、醫養結合、居家醫療等接續性醫療服務快速發展。

協同創新原則

合理規劃發展緊密型城市醫療集團和縣域醫共體，充分發揮信息化的支撐作用，加強醫防融合、平急結合、醫養結合，推動區域醫療資源融合共享。政府對社會辦醫區域總量和空間不作規劃限制，鼓勵社會力量在康復、護理等短缺?？祁I域舉辦非營利性醫療機構，鼓勵社會力量舉辦的醫療機構牽頭成立或加入醫療聯合體。

大力發展互聯網診療服務，將互聯網醫院納入醫療機構設置規劃，形成線上線下一體化服務模式，提高醫療服務體系整體效能。

加快完善分級診療體系

按照城市網格化布局管理，組建由三級公立醫院或代表轄區醫療水平的醫院牽頭，若干醫院、基層醫療衛生機構、公共衛生機構構成緊密型城市醫療集團。

按照縣鄉一體化、鄉村一體化原則積極發展緊密型縣域醫共體，縣級醫院重點加強?？颇芰ㄔO，強化城市三級醫院對縣級醫院的對口幫扶，加強縣級醫院與公共衛生機構的分工協作與業務協同，加強對鄉鎮衛生院、村衛生室的技術指導。整合區域內現有醫療資源，促進醫療機構檢查檢驗結果互認。

支持康復醫院、護理院、護理站（以下統稱接續性醫療機構）發展，鼓勵醫療資源豐富地區的部分二級醫院轉型為接續性醫療機構，加大區域內服務協同，擴大康復、護理、安寧療護等接續性服務供給。

深化醫養結合

加強二級及以上綜合醫院設置老年醫學科，鼓勵有條件的二級及以上中醫醫院設置老年病科，引導部分一、二級公立醫療機構轉型為長期護理機構。探索社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院建設社區（鄉鎮）醫養結合服務設施，養老機構周邊醫院開設老年醫學科，開展多種形式的醫養結合服務，做好老年病診療相關工作。

合理設置公立醫院數量

公立醫院的設置要符合國家和地方的衛生健康事業發展總體規劃。在省級區域，每1000-1500萬人口規劃設置1個省級區域醫療中心，同時根 據需要規劃布局兒童、腫瘤、精神、傳染病等?？漆t院和中醫醫院，地廣人稀地區人口規?？梢赃m當放寬，并根據醫療服務實際需要設置職業病和口腔醫院。

在地市級區域，每100-200萬人口設置1-2 個地市辦三級綜合醫院（含中醫類醫院，地廣人稀的地區人口規?？梢赃m當放寬），根據需要設 14 置兒童、精神、婦產、腫瘤、傳染病、康復等市辦?？漆t院（含中醫類?？漆t院）。

有序引導部分城市區級醫院轉型為康復、護理、精神、職業病等?？漆t療機構；在縣級區域，依據常住人口數，原則上設置1個縣辦綜合醫院和1個縣辦中醫類醫院（含中醫醫院、中西醫結合醫院、少數民族醫 院等），民族地區、民族自治地方的縣級區域優先設立少數民族醫院。

原則上縣域常住人口超過 100 萬人口的地區，可適當增加縣辦醫院數量；縣域常住人口低于 10 萬人口， 應整合設置縣辦醫院。服務人口多且地市級醫療機構覆蓋不到的縣市區可根據需要建設精神?？漆t院或依托縣辦綜合醫院設置精神?？坪筒》?。實現省、市、縣均有1所政府舉 辦標準化的婦幼保健機構。

來源：國家衛健委