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關于偏癱患者步態康復訓練

關于偏癱患者步態康復訓練

  • 分類:新聞資訊
  • 作者:
  • 來源:
  • 發布時間:2022-01-17 10:34
  • 訪問量:

【概要描述】大家知道卒中病人來到康復科,最希望恢復的是他的步行能力,而且對于增強卒中后病人的ADL能力,其步態和步行能力的恢復也是最重要的

關于偏癱患者步態康復訓練

【概要描述】大家知道卒中病人來到康復科,最希望恢復的是他的步行能力,而且對于增強卒中后病人的ADL能力,其步態和步行能力的恢復也是最重要的

  • 分類:新聞資訊
  • 作者:
  • 來源:
  • 發布時間:2022-01-17 10:34
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詳情

大家知道卒中病人來到康復科,最希望恢復的是他的步行能力,而且對于增強卒中后病人的ADL能力,其步態和步行能力的恢復也是最重要的。因為上肢即使不能恢復,患者也可以用對側上肢的代償來單手操作完成很多ADL活動。

據報道,只有7%的出院康復患者符合社區步行的標準,即能夠以一定的速度連續行走500米,使他們能夠安全穿越道路。而造成這一問題的根本原因,很大程度上是由于腦卒中后的偏癱步態。

傳統的中風恢復方法的重點是神經促進或神經發育技術(NDT)抑制異常運動,刺激肌肉活動,如果有張力減退,通過徒手技術促進正常的運動模式。

正常步態

是通過骨盆、髖、膝、踝和足趾的一系列活動完成的,而軀干則是保持在兩足之間的支撐面上。

正常的步態是平穩、協調、有節律的,兩腿交替進行。

腦卒中偏癱患者常見問題

  • 股四頭肌痙攣導致膝關節屈曲困難

  • 小腿三頭肌痙攣導致足下垂

  • 脛后肌痙攣導致足內翻

  • 多數患者擺動時骨盆代償性抬高

  • 髖關節外展外旋

  • 患側下肢向外側劃弧邁步

     

 

偏癱步態

參與行走任何環節的失調都可能影響步態,而某些異常也有可能被代償或掩蓋。

偏癱步態康復訓練

適用對象為偏癱側下肢有一定的運動功能但站起來和行走有困難或姿勢異常者。目的是為了:①使患者能從坐位站起來,增加下肢肌力,并能站穩;②改善平衡能力,糾正異常步態;③提高步行能力,盡可能達到正常行走。

具體方法包括站起的訓練、患側下肢負重訓練、訓練患腿向前邁步、在側方幫助患者行走、在后方幫助患者行走五種。

1. 站起的訓練

患者坐位,雙足平放在地上,雙手叉握并伸向面前的小桌上(雙上肢盡量伸直);訓練者站在患側,一手扶持患膝, 另一手放在患者臀部;囑患者上身前挺,抬臂站起。

2. 患側下肢負重訓練

訓練者雙手扶住患者髖部,讓患者盡量站直,并用患腿負重;健腿向前跨出半步或踏在前方的矮凳上。

3. 訓練患腿向前邁步

患者站立,并盡量站直,用健手扶欄桿;訓練者在患側后方,一手扶穩患者髖部,另一手幫助患腳先向后退一小步,再向前邁一小步。

4. 在側方幫助患者行走

訓練者站在患側,一手握住患手使其掌心向前;另一手放在患側腋下;幫助患者緩慢行走,并糾正異常姿勢。

5. 在后方幫助患者行走

訓練者站在患者身后,雙手扶住患者髖部,并讓其站直;在抬起健側下肢時,協助患者用側下肢站穩,并將身體重心緩慢前移;在抬起患側下肢時,協助患者將患側髖部向前、向下轉動。

器械輔助康復訓練

近年來有研究表明多關節主被動訓練儀、肢體反饋康復訓練系統以及下肢CPM等康復儀器對腦卒中偏癱患者的恢復有一定的促進作用。

多關節主被動訓練儀

而四肢聯動康復訓練儀作為一種新型的康復器械,在對腦卒中偏癱病人的康復研究中,通過臨床研究四肢聯動對腦卒中偏癱患者運動功能影響很大。

腦卒中患者早期的干預和治療直接影響了其預后情況,有效的早期干預能促進偏癱患者肢體功能的提高和恢復,降低殘疾的發生率,減輕家庭和社會的負擔。大部分的患者都或多或少存在一定的心理問題,而一個積極樂觀向上的良好心理狀態對治療起著至關重要的作用。 所以,在訓練患者時,治療師一定要留意患者的心理狀況,當其產生消極情緒時要適時地對其進行開導,及時的采取干預措施,消除不良情緒,以免造成更嚴重的問題。在訓練的過程中也要不斷地鼓勵、支持患者,給其一些心理上的安慰,這也是患者訓練的動力。

產品原理

四肢聯動康復訓練儀是零肌力患者的早期主動康復訓練系統之一,它是一款安全有效而又實用的自主控制的“肢體被動運動”康復設備。采用一肢帶動三肢,上肢帶動下肢,健側帶動患側的原理,即患者只要一個肢體可以運動,就可以帶動其他三個肢體隨之運動。這樣便可使患者在模擬正常步行的運動狀態下,通過一定的阻力設置達到四肢聯動的效果。

另外,此設備還配備了一整套安全保護裝置,包括可以旋轉的座椅,保護的手套,固定雙腳的綁腳帶和可伸縮的安全扶手,能夠有效避免膝過伸和髖外旋的髖膝腿部支撐架等。這些保護裝置可使患者安全舒適的進行早期康復訓練。

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