在說肩周炎之前，我們先來看看，肩周炎有哪些”外號”。肩關節周圍炎簡稱肩周炎，俗稱凝肩、凍結肩、五十肩。

為什么這么叫它呢？顧名思義：它的主要特點是活動受限，常見誘因是受寒，好發于50歲左右的人群，所以才給它取了這么貼切的外號。下面我們來看看，到底是什么導致我們得肩周炎了呢？

肩是上肢最大、最靈活的關節。

也是最容易“累”的關節之一。

據世界衛生組織統計，

肩頸痛已成為困擾全球約10億人的常見病。

今天我們一起來聊聊肩痛的那些事兒~

沖擊波是一種兼具聲、光、力學特征的聲波，其生物學效應包括鎮痛效應、代謝激活效應和組織破壞效應等。其鎮痛效應在于沖擊波作用于軸突，激發感覺神經纖維啟動”門控”機制，通過激活炎性鎮痛介質的釋放及促進血管再生和相關增殖因子表達，改善缺血狀態，進而緩解疼痛。

當沖擊波作用于病變關節時，沖擊波在壓力相產生擠壓效應，張力相適度拉伸效應，使復位的滑膜關節得到修復且張弛有度，進而穩定復位后的病變關節，達到緩解疼痛及穩定小關節的目的。通過兩者協同作用，既強調了關節復位，又強調了鎮痛和穩定修復關節，更好地發揮了綜合治療效果，它具有非侵入性、組織損傷小、療效可靠等優點。

另外，由于沖擊波對神經末梢組織產生的刺激，可以使神經敏感性降低，引起細胞周圍自由基的改變而釋放抑制疼痛的物質，提高疼痛閾值，從而減輕疼痛。由于人體軟組織與水的密度相似，因此沖擊波不會對人體造成損傷。

體外沖擊波作為新興無創疼痛治療方法，在骨科、疼痛科康復醫學科有著廣泛的臨床適應證。體外沖擊波治療肩周炎，可根據其空化原理，加強肩關節內的P物質擴散，減少肌肉緊張，抑制肩關節肌肉的痙攣和疼痛。同時體外沖擊波治療還會使肩關節肌肉組織增加膠原蛋白和糖胺聚糖的生成，從而啟動和促進肩袖、肌腱損傷的愈合。體外沖擊波治療肩周炎止痛效果好，無創傷，能快速恢復肩關節功能，且治療體感舒適，治療過程簡單，患者易于接受，現已經廣泛應用于臨床工作中。

（1）松解放松步驟：輸出頻率為8.0-10.0Hz，輸出強度為1.5-2.0Bar，沖擊300-600次。本步驟操作要求：按照肩關節肌肉走行移動治療槍，務必沖擊到肩關節所有區域，移動要快，重點疼痛區域可以反復沖擊治療，但不能讓患者有疼痛的感覺。

（2）主要治療步驟：輸出頻率為6-8Hz，輸出強度為2.0-3.0Bar沖擊500-1500次。本步驟操作要求：每個痛點持續沖擊200-400次，避免疼痛點出現皮下出血，以患者耐受為度。

（3）收尾放松步驟：輸出頻率為8.0-10.0Hz，輸出強度為2.0-3.0Bar沖擊500次。本步驟操作要求：還是按照肩關節肌肉走行移動治療槍，移動要快，避免患者有疼痛的感覺。每周做1—2次，恢復快時可間隔2—3天，慢時可間隔5—7天，4—6次為一療程。

注意：

病人在接受沖擊波治療期間一定注意休息，而不是加大活動量，不能熱療。

體外沖擊波治療后，會有口渴現象，過3小時左右，可能出現酸痛，或者原有疼痛癥狀稍有加重，這是細胞自我修復能力被激活、局部代謝加快的緣故，屬于正?，F象。